EL CUELLO

1-¿Qué estructura debemos identificar a nivel del cuello?
El músculo esternocleidomastoideo, el hueso hioides con sus astas
mayores, el cartílago tiroides, la traquea, la clavícula y las
pulsaciones del bulbo carotideo y tercera porción de la arteria
subclavia.
















2-¿Como debe realizarse la palpación?
Debe efectuarse con la superficie palmar de las puntas de los dedos;
Utilícese un movimiento delicado de rotación para descubrir la
superficie lisa y dura de un nódulo hipertrofico. La palpación firme y
profunda comprimirán los ganglios contra los músculos. La región
submentoneana se palpa con la cabeza menos flexionada.


3-¿Qué son los ganglios linfáticos?
Los ganglios o nodos linfáticos son unas estructuras nodulares que
forman parte del sistema linfático y forman agrupaciones en forma de
racimos.













4-¿Cómo suelen estar los ganglios linfáticos en el cáncer metastático?
Los ganglios interesado suelen estar separado, indoloro, unilaterales y
tienen consistencia firme.

5-¿Qué produce la enfermedad de Hodgkin a los ganglios?
Esta produce ganglios voluminoso, no doloroso, aislados, de
consistencias firmes como el caucho.

6-¿Por qué es importante investigar al paciente cuando tiene una
adenopatía en el cuello?

Porque es probable que exista otra lesión primario u otro origen, es
decir que algunos tumores malignos tienden a desplazarse a lo largo de
los vasos linfáticos y se localizan con mas frecuencia en el cuello, la
axilas y la ingle.

7-¿Como suele ser el tiroide normal?
Suele ser palpable en personas delgadas, a cada lado de la traquea,
como masa firme y lisa que se eleva con los movimientos de deglución.

8-¿Qué es un bocio?
Se denomina así al aumento de volumen del tiroide.














9-¿Qué signos encontramos en un hipertiroidismo?
Signos oculares, el temblor, el calor, las manos húmedas, la piel fina
con su dermografismo y el puso saltón por presión diferencial amplia.
La exoftalmia es un signo eventual.

10-¿Diga los signos oculares asociados con exoftalmos?
La caída del palpado, la falta de convergencia, retraccion del palpado
superior y falta de fruncimiento de la frente.

11-¿Qué pasa con la glándula en presencia de un bocio de Hashimoto?
La glándula esta aumentada de tamaño en forma difusa, Pero no
uniformemente, y tiene consistencia dura de caucho. Son frecuentes
los síntomas de hipertiroidismos ligero.

12-¿Por qué se caracteriza el cáncer avanzado?
Se caracteriza por glándula irregularmente nodular, de consistencia
pétrea, adherida a los tejidos subyacentes.

13-¿Dónde se observan los quites del conducto tirogloso?
Estos quistes congénitos se observan a cualquier nivel entre la base
de la lengua y el istmo del tiroides.


















14-¿Hable de los quiste y fístulas de origen branquial?
Están localizados por delante del músculo esternocleinomastoideo,
aproximadamente a nivel de la bifurcación carotidea, es común la
infección secundaria y pueden aparecer los signos corrientes de
inflamación con aumento brusco de volumen del tumor.

15-¿Dónde se localiza el higroma quístico y que produce?
Suele hallarse localizado en el cuello. Produce un tumor quístico
voluminoso, translucido; se extiende en una zona amplia y puede
afectar todo el cuello y la región supraclavicular; a veces es
bilateral.

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